去年年底,柳州市人民醫院磁共振室配置了一臺高場強磁共振,具備全靜音掃描、自由呼吸技術、AI人工智能平臺等特點,同時配置了眾多高級功能成像技術。新設備的投入使用,極大地緩解了患者預約排長隊的問題,不僅讓患者預約排隊的時間縮短了,也盡量減少患者在半夜做檢查,真正緩解了老百姓“排隊長、檢查難”的問題。
柳州市人民醫院放射科、磁共振室黨支部書記,磁共振室主任肖運平介紹,新設備投入使用后,科室立即對現有的三臺設備進行整合優化,根據三臺設備的性能和優勢,進行不同部位分工檢查,充分發揮MRI技術在中樞神經系統、腹盆腔實性臟器、骨關節、全身軟組織等疾病診斷及治療評估中的優勢,在完成常規磁共振掃描基礎上,開展各種MRI功能成像技術,從分子影像學水平評估病變,用無創性、更安全、更精準的新技術更好服務人民。
“顱內微出血,由于微出血灶較小,常規MRI及CT難以發現,而SWI診斷腦微出血灶有明顯優勢,有助于微出血灶病因的鑒別診斷,可以對再出血進行有效預防,具有積極的臨床意義。”肖運平主任說。
據了解,SWI是一種新興的功能磁共振成像技術,利用不同組織間磁敏感的差異成像并將其放大,能夠檢查出CT及常規MRI所不能顯示的微出血灶,對腦微出血灶、彌漫性軸索損傷、腦血管畸形、出血性腦梗死、腦腫瘤卒中、退行性神經變性病(如帕金森病、阿爾茨海默病)等疾病有重要的應用價值,能有效幫助評估微出血分布的位置、范圍和數量,指導臨床醫師制定治療方案。
肖運平主任介紹,新設備的使用在原來科室開展的SWI基礎上促使技術更成熟、更量化、更精準,讓患者的細微病灶得到早發現、早干預、早治療。
擺脫造影劑的風險——3D-ASL(不打藥腦灌注成像)
3D-ASL是一種不使用造影劑就可無創性測量腦血流灌注的功能成像方法。相比打藥方法的腦灌注成像,3D-ASL最大優點在于:不打造影劑!既節省了使用造影劑的費用,又減少了發生藥物不良反應的風險,具備無創、成本低、安全性高、操作簡單、可重復檢查等優點,特別是可對造影劑禁忌的患者進行灌注成像檢查。3D-ASL在缺血性腦血管病具有重要參考價值,如判斷急性腦卒中患者是否存在缺血半暗帶,評價腦動脈狹窄及短暫性腦缺血發作(TIA)患者的血流灌注信息,可對腦血管病的病因診斷、治療方案的選擇、觀察療效及評價預后提供了一種新的無創檢查方法,為預防性醫療和個性化治療等臨床決策提供重要依據,阻止永久性/重癥致殘傷害事件的發生。
肖運平主任介紹,科室現在不僅將更多新的MRI技術應用于臨床,還查閱大量文獻積極申報科研課題,后續還會進一步培訓及外出學習,不斷提升臨床業務和科研能力。
“我們寧愿自己加班,也不愿意讓患者等待時間太久,病人能夠早點診斷、早點治療,是我們最大的心愿。”肖運平說。
柳州市人民醫院磁共振(MRI)室組建于1996年9月,是柳州市最早使用磁共振的科室,現擁有德國西門子公司1.5T MAGNETOM Amira、美國GE公司1.5T Signa HDE和荷蘭飛利浦公司Achiva 3.0T TX多源磁共振成像儀共3臺。科室技術力量雄厚,為廣西醫學會放射學分會常委單位,主持或參與的科研課題獲省、市廳級科技進步獎9項,在專業期刊發表論文50余篇,現有醫務人員25名,其中主任醫師1人,副主任醫師4人,副主任技師2人,留日博士1人,碩士4人。我院磁共振影像診斷水平已達分子影像學高度,除完成常規磁共振掃描外,還開展各種MRI功能成像技術,如彌散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、波譜分析(MRS)、彌散張量成像 (DTI)、磁敏感成像(SWI、QSM)、血氧水平依賴成像(BOLD),以及顱頸動脈壁一體化高分辨成像、心肌活性成像及心臟功能分析,冠脈成像、神經根成像、腹部多器官動態容積成像、乳腺多模態成像、MR關節腔造影、全身彌散類PET成像、體素內不相干運動成像(IVIM)、脂肪及鐵定量成像等新技術,突破以往僅憑借器官、組織的形態學改變診斷疾病,達到了通過體內代謝物的變化和水分子的運動來分析判斷疾病的分子水平。