一對健康美麗的乳房不但能給女人做母親的尊嚴,也是女人一輩子快樂、幸福、美滿的保證。在早期的人類社會里,乳房的泌乳功能被神圣的崇拜。乳房雖然是性、愛、美、生命與哺育的永恒象征,卻也同時承載著疾病與死亡!這便是乳腺癌帶來的威脅。
目前,全球每9個女人中便有一人罹患乳腺癌,面對著這巨大的威脅,“拯救乳房”是全人類認同的口號。隨著手術方式的不斷改進,化療、放療、靶向治療、內分泌治療及免疫治療等方案不斷的完善,乳腺癌患者的術后生存率大大提高。但無論乳腺癌根治術還是改良根治術,在治療乳腺癌的同時都是以切除乳房為沉重代價的,在女性的胸口留下永恒的疤痕和永遠的痛。特別是年輕未婚女性,她們擔心手術后形體的改變,會影響社交活動和婚姻,從而產生對自身價值的否定和喪失面對未來的勇氣。有調查顯示,乳房切除術后患者拒絕參加社交活動的比例高達20%。隨著生活水平的不斷提高,乳腺癌患者希望在疾病治愈的同時,也渴望重新擁有乳房。
柳州市人民醫院普通外科四病區(乳腺甲狀腺B區),在莊亞強主任的帶領下,通過與中山醫科大學乳腺外科、廣西醫科大學乳腺外科及我院腫瘤內科、整形外科、腫瘤放療科等團隊密切協作,“內”“外”兼治、有“切”有“修”,將這些問題迎刃而解。科室根據不同患者的要求,制定不同的乳房重建方案,目前已全面開展掌握背闊肌皮瓣轉位、硅膠假體植入乳房重建等多種手術方式,取得了令人滿意的治療效果。我院普通外科四病區還通過與上級醫療單位教授學習與交流,不斷改進手術細節,總結經驗,以“減少手術創傷、更快恢復、更加美觀”為目的,持續改進傳統的手術切口,精益求精,力求更為理想的美觀效果和生活質量。針對不同的手術方式和患者個性化的要求,普通外科四病區護理團隊還因人而異制定個體化的康復計劃,早期指導患者進行患側肢體的功能鍛煉和心理康復疏導,預防、發現并及時處理術后出現的各種問題。建立了醫護人員與患者的溝通微信群,及時處理和解答患者的問題。不少患者已與普通外科四病區的醫生、護士成為了朋友,即使結束治療走出了醫院,依然與醫護團隊保持著良好的互動。
有患者在感謝信中寫道:“普通外科四病區讓我重新認識到了生命的另一個開始,比起身體上的救助,感謝醫生護士們給予我更好的面對未來生活的信心。”
乳腺、甲狀腺外科屬于普通外科亞專科,早在醫院普外科建立時,就已開始了乳腺、甲狀腺疾病的治療;隨著學科的發展和完善,柳州市人民醫院乳腺甲狀腺病區正式成立于2006年6月,科室學習國內外先進診療技術及治療理念,逐步完善治療流程,規范治療方案,使乳腺、甲狀腺專科發展成為集醫療、教學、科研、康復于一體的醫院重點學科,也成為了柳州地區的一流專科。因學科發展需要,乳腺、甲狀腺第二個病區——普外四病區于2015年3月成立。普外四病區現有床位50張,醫師12人,其中主任醫師1人,副主任醫師4人,主治醫師4人,住院醫師3人。在科主任莊亞強的帶領下及全科醫護人員的共同努力下,科室整體水平得到飛速的發展;通過請進來、走出去的方式,與區內外同行進行廣泛的交流與合作,科室的診療水平更上一個新臺階。率先在柳州市常規開展乳腺癌保乳術及前哨淋巴結活檢術、隨著外科整形技術、游離腹壁真皮脂肪瓣技術的應用,保乳手術取得滿意的治療效果及美容效果。目前我科乳腺癌保乳率達30%,處于區內先進水平;率先開展乳腺癌I期背闊肌乳房重建術,目前該項技術達區內先進水平。率先在柳州市常規開展腔鏡甲狀腺手術,手術效果在柳州市處于領先水平,達區內先進水平。
在醫院領導下,由普通外科四病區牽頭成立乳腺癌、甲狀腺癌多學科診療小組(MDT),對普通外科四病區、普通外科三病區所有乳腺、甲狀腺惡性腫瘤患者進行常規研討診療方案,使患者獲得更加專業化和規范化的治療。