日前，柳州市人民醫院血管外科在桂中地區率先開展下肢動脈“雜交”手術治療下肢動脈硬化閉塞癥，完成一例右股總動脈內膜剝脫、自體大隱靜脈補片修補+左股總動脈、股淺動脈斑塊旋切、藥涂球囊擴張成形術，實現診療技術新突破，助推血管外科專科業務發展，更好地服務百姓。
患者是一名69歲的男性，近3年來雙下肢逐漸出現間歇性跛行癥狀，近日行走疼痛加重，行走距離明顯縮短，出現嚴重跛行，嚴重影響了生活質量和勞動能力。入院時患者雙下肢動脈硬化閉塞癥診斷明確，下肢動脈CTA顯示：雙下肢股淺動脈近段閉塞；左下肢股淺動脈多發狹窄，雙側股動脈近段鈣化嚴重。經過詳細評估，陳俞宏主任醫師團隊制定了“雜交”手術的治療方案。
為了盡快恢復患者下肢動脈正常血流，改善患肢遠側肢體灌注緩解缺血情況，根據患者的病情，在征得患者及家屬的同意后，選擇實施右股總動脈內膜剝脫、自體大隱靜脈補片修補+左股總動脈、股淺動脈斑塊旋切、藥涂球囊擴張成形術，避免單純介入在行球囊擴張時血栓、斑塊受壓崩解、脫落發生新的栓塞; 對局部狹窄進行藥物球囊擴張，減少支架的置入, 同期行股動脈內膜剝脫術, 擴大流出道，最大限度地發揮腔內和開放手術的優勢，提高手術成功率、靶血管通暢率和患肢保肢率。經過2個半小時手術，患者手術順利結束，僅有右大腿根部小切口，術后第2天患者癥狀明顯緩解，恢復良好，行走如初，露出了久違的笑容。
血管外科陳俞宏主任醫師指出：下肢動脈硬化閉塞癥是全身血管動脈粥樣化的重要肢體表現。隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動脈硬化閉塞癥的發病和下肢動脈硬化閉塞癥就診的患者將越來越多，病變動脈管壁增厚、變硬伴有粥樣斑塊和鈣化并可繼發血栓形成致使動脈管腔狹窄或閉塞，肢體出現缺血癥狀。皮溫降低、間接性跛行、靜息痛、干性壞疽等都是下肢動脈閉塞癥的常見臨床病癥。隨著病情的發展還可能出現骨質疏松、肌萎縮、毛發脫落等臨床病癥。
疾病終末期的壞疽給老年人的晚年帶來巨大的痛苦，若出現上述癥狀，要盡早到醫院接受進一步檢查及治療。下肢動脈硬化閉塞癥血管“雜交”手術治療是一種有效的治療手段，對于復雜的動脈硬化閉塞癥患者較單一的手術或腔內治療，具有優勢互補、減少創傷、安全、節省費用的特點，能最大程度的挽救肢體，既滿足了病人的需要，又代表了現代醫學發展的趨勢，體現了“以病人為中心”的理念。
柳州市人民醫院血管外科是柳州市重點專科，成立于2017年1月， 肩負著醫療、教學、科研等任務，擁有雄厚的醫療技術力量、合理的人才梯隊和先進的醫療設備，科室現有主任醫師1人，副主任醫師3人，主治醫師3人，其中博士1人，碩士研究生8人，護理團隊共19人，其中副主任護師2人，主管護師3人。學科主要診療特色是：腹主動脈瘤腔內修復、主動脈夾層腔內修復、下肢動脈硬化閉塞癥的外科手術和微創治療、頸動脈狹窄的支架治療和頸動脈內膜切除手術，頭臂動脈狹窄的介入和手術治療，內臟動脈疾病的微創治療，動脈和靜脈血栓栓塞疾病的外科及微創介入治療，靜脈曲張的外科及微創治療，以及血管外科各種疑難重癥的綜合治療。
