2020年4月下旬，23歲的女性患者李某發現自己右頸部有一個土雞蛋大小腫物，于是來到柳州市人民醫院普通外科四病區（乳腺甲狀腺外科）就診，B超提示：甲狀腺右葉見一個大小約3.6×3.0×2.8cm腫物，腺瘤可能性大。由于患者體型偏瘦，腫物在頸部隆起明顯，對外觀及心理均造成了明顯影響，她提出希望能做手術切除該腫物，并且明確提出要求頸部和胸部盡量不留疤痕，手術切口盡量美觀和隱蔽，最好讓外人看不出自己做過頸部手術。

考慮患者為右側甲狀腺單發腫物，她的主診醫師——普通外科四病區副主任黃佳鵬博士為其選擇了右側腋窩入路腔鏡甲狀腺腺瘤切除手術，并親自主刀完成手術。手術過程90分鐘，術中出血僅10ml，手術過程非常順利，術后一周患者已開始恢復正常工作，半個月后腋窩傷口拆線愈合良好，頸部完全無疤。對此患者李某表示非常滿意，她說她的朋友、同事完全不知道她做過頸部手術，減少了術后的煩惱，又可以在夏天穿上自己喜歡的服裝了！對此，非常感謝柳州市人民醫院醫務人員的精湛技術和優質服務。

術后頸部完全無疤痕，腋窩三個小切口位于腋窩毛發區的皮膚皺褶處

甲狀腺是人體最大的內分泌腺，其位置較為特殊，在治療期間要顧及療效及美觀，尤其是年輕女性群體，對微創治療的要求更高。隨著腔鏡技術越來越成熟及腔鏡設備的優化，腔鏡是一種安全性較高的甲狀腺手術方法，具有美容、創傷小、恢復快等優點。常用入路包括胸乳入路、腋窩入路、經口腔入路和耳后入路等。腋窩入路切口由于隱藏在腋窩皮膚褶皺中，手臂自然放置可遮蓋疤痕，具有更好的微創美容效果，減少疤痕給患者帶來的困擾。

柳州市人民醫院是廣西最早開展腔鏡甲狀腺手術的醫療單位之一，普通外科四病區在莊亞強主任的帶領下，科室團隊努力專研技術，竭力為符合腔鏡手術適應癥的甲狀腺患者提供該項技術服務，現已完成500多例胸乳入路、胸壁入路腔鏡甲狀腺手術，科室除黃佳鵬博士外，周韜副主任、曹一鳴副主任醫師也均能嫻熟實施該項技術。文中提到的這例患者是在科室團隊技術積累基礎上，針對單側甲狀腺腫瘤實施的新方法，采用同側腋窩入路，切口更加隱蔽美觀，屬柳州市人民醫院首例。今后普通外科四病區團隊將繼續針對不同的患者采用最佳手術方式，為患者的健康及美麗保駕護航。