近日,一名7歲女性患兒因“突發意識障礙”,由外院急診轉至我院治療。通過急診CT檢查發現該患兒松果體區巨大占位并合并腦室血腫行成 ;急診腦血管造影明確為:大腦大靜脈球瘤。

大腦大靜脈球瘤是一種罕見的顱內動靜脈病變,約占所有腦血管畸形的 1%,多發生于嬰幼兒及兒童。異常動脈血直接漏入大腦大靜脈,引起靜脈壓力異常增高,流出道的機械性梗阻使腦靜脈高壓惡化并導致顱內出血的危險。由于該病發病率低,常常誤診,且病變位置深,手術并發癥多,該區域手術風險極大。

我院迅速組織多學科MDT(神經外科、兒科ICU、放射介入科、麻醉科、手術室)討論制定詳細治療方案,征得家屬理解和簽字同意手術后,決定由神經外科血管介入組及顱底內鏡組進行聯合急診手術治療。神經介入醫師經股動脈置管行“彈簧圈+Onyx-18膠”致密栓塞靜脈球瘤控制出血,同時在高清神經內鏡輔助下行“腦室內鑄型血腫清除術”。

術后在兒科ICU支持治療,經多學科一系列有效的救治措施后,目前有效的控制了疾病的惡性發展。


該患者的成功救治充分展示了我院對急高危、罕見病的強大的綜合救治能力,以及柳州市重點學科—神經外科的高超技術和團隊協作精神!