
通過一個眼睛上的微小切口,將一枚折疊式的人工玻璃體球囊植入眼內,再從引流閥注入硅油填充物……不到兩個小時,因為意外受傷導致視網膜損傷嚴重,面臨眼球萎縮甚至摘除的徐某成功保住了眼球。這個被稱之為“折疊式人工玻璃體球囊眼內植入”的手術在我院開展為一些嚴重眼外傷、硅油依賴眼的眼底病患者提供了新的治療方法。

患者徐某是一名來自河南的務工人員,今年3月在工地上工作時右眼不幸被飛濺的異物擊中,當即出現右眼紅痛、流血伴視物不見等癥狀,立即被送至我院就診。經檢查發現他右眼球破裂傷伴球內容物脫出、外傷性白內障、球內異物、玻璃體積血、視網膜裂傷等。我院眼科主診醫師付鵬為他做了清創縫合手術及白內障摘除聯合玻璃體切割手術,術中取出球內異物并往玻璃體腔填充了硅油。
付鵬醫生告訴筆者,患者眼睛因視網膜損傷嚴重,導致硅油依賴眼,需要持續眼內填充硅油才能維持眼壓和眼球外形,不然可能會出現眼球萎縮,而硅油在眼內的一般填充時間為3-6個月,時間長容易變質乳化,需要定期做硅油置換手術。
眼看硅油在眼內已經超過半年,患者徐某又跨過半個中國從河南老家來到柳州市人民醫院找付鵬醫生復查,并提出不想反復做硅油置換手術的意愿。面對患者的信任,付鵬經過綜合判斷,決定為患者植入折疊式人工玻璃體球囊。
據了解,折疊式人工玻璃體球囊是模擬人自然玻璃體腔形狀設計的一個類似于和眼球里面玻璃體形狀非常吻合的“袋子”,先將它通過微創切口植入眼內,再通過引流閥將硅油注射到“袋子”里去,以實現頂壓視網膜的長期穩定,恢復自然玻璃體對眼球形態的維持和支撐功能,同時避免了填充介質(硅油)與眼內組織結構的直接接觸而帶來不良反應。它可長期填充在眼內,解決了玻璃體替代物不能長期停留在眼內、不能長期頂壓視網膜或需反復手術等問題,更避免患者眼球摘除和義眼植入。


12月15日,付鵬醫生團隊為患者徐某進行了折疊式人工玻璃體球囊植入術,為保障手術順利進行,還特別邀請了折疊式人工玻璃體球囊的發明者——高前應教授進行現場指導,經過一個多小時,順利將折疊式人工玻璃體球囊植入了患者眼內。


術后徐某恢復良好,不日便可出院,他激動的說:“眼睛不疼也不脹,比之前舒服多了,感謝付鵬醫生幫我保住眼睛!他態度好,技術精湛,我十分信任他,以后復查我還要來柳州市人民醫院讓他幫我看。”