“醫生,快看看我的孩子,她呼吸越來越困難了……”日前,2歲10個月大的菲菲(化名)出現“吸氣性呼吸困難”并呈進行性加重,菲菲父母立即帶孩子來到了柳州市人民醫院兒科就診。
接診醫生考慮到患兒的病情并不簡單,立即進行了常規檢查及喉部CT掃描,均未發現明顯異常,進一步行電子支氣管鏡檢查發現是“聲門下狹窄”導致了吸氣性呼吸困難。

由于患兒年齡小,氣道狹小,氣道內膜的增生導致局部明顯狹窄,如果有炎癥或者痰液附著,易導致氣道通氣功能障礙,甚至危及生命!了解情況后,醫院立即組織兒科、呼吸與危重癥醫學科、麻醉科、重癥醫學科、耳鼻咽喉科開展多學科會診。考慮到狹窄部位特殊,如果用傳統的開刀、氣管切開治療,對孩子傷害大,且術后并發癥多,更適宜進行氣管鏡下介入治療解除狹窄。
各位專家共同討論,制定了周密的介入手術方案,包括治療前的準備、麻醉方案、手術方式、術后的處理等,預測可能出現的風險及并發癥,做好相應的應急措施。

術中,手術醫生用電刀將狹窄部位反復多點切開,并予球囊擴張,狹窄處直徑逐漸擴大,也逐漸打開了菲菲的生命通道,為防止局部瘢痕組織再增生,又用冷凍探頭對狹窄部位多點冷凍。最終完美解決氣道狹窄問題,手術圓滿成功!

術后患兒恢復良好,呼吸困難明顯改善,氧飽和度維持正常,目前已順利出院。菲菲的父母對醫護人員表達了衷心的謝意,感謝他們為孩子打開了生命通道。
此例多學科聯合呼吸介入治療,進一步提升了醫院救治危重癥患兒的能力,柳州市人民醫院全體醫護人員也將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念,精心施治,用心護理,用實際行動詮釋“精誠大醫”的醫者擔當,為健康柳州建設貢獻力量!