隨著MDT(多學科診療)模式在診療過程中被不斷普及,不少市民朋友已經對其有所了解,它不僅能滿足門診患者因疑難疾病而涉及多學科會診的需求,“私人訂制”最佳治療方案,還能及時化解病人可能出現的“危機”。日前,柳州市人民醫院MDT團隊就主動“出擊”,多學科專家“頭腦風暴”,為73歲的王老伯化解了一場“危機”。

今年3月,王老伯因腹痛來到市人民醫院急診科就診。接診醫生檢查后發現,患者的腹痛并不簡單:他的腹腔內竟有一個拳頭大小的腫塊,很可能是小腸腫瘤,緊急的情況是,若該患者不能及時處置,腫塊出血、破潰、腸管穿孔以及腫瘤轉移的情況隨時可能發生。更麻煩的是,王老伯年事已高,曾患過腦梗塞,長期服用抗血小板聚集等藥物,病情復雜,考慮到病情的嚴峻性并涉及多個學科,而患者由于對病情的認知不足而猶豫,接診醫生及時匯報了醫院門診部辦公室。
了解患者情況后,門診部辦公室主動聯系了王老伯及家屬,提出了進行門診多學科診療(MDT)的建議,為其量身定制個性化的最優診療方案,獲得了患者及家屬的認可。

隨后,門診辦組織了胃腸外科、神經內科、神經外科、腫瘤科、麻醉科、放射科、病理科、超聲科、急診醫學科副主任醫師以上職稱的專家團隊討論評估,制定了圍手術期(術前、術中、術后)及術后隨訪的團隊管理方案和應急預案。在患者及家屬的積極配合下,順利為王老伯切除已出現變性、出血等危險因素的小腸系膜胃腸間質瘤,并安排了術后靶向治療,經影像學復查和臨床評估,效果良好;患者及家屬對這樣的結果非常滿意。

這次危機的圓滿化解,是柳州市人民醫院將MDT團隊管理的服務模式前移至門診,“主動出擊”服務患者的成果。早在2017年,醫院就率先在柳州開展了MDT門診的“一站式”服務模式,實現了醫療資源的有效整合,有效保障醫療質量和醫療安全,同時免去了患者輾轉各專科門診的奔波,減輕就醫經濟負擔。如今,市人民醫院MDT門診已覆蓋所有臨床專科及檢驗、檢查科室,開展病例逐年增加,受到群眾的廣泛好評。下一步,醫院還將進一步加強門診MDT內涵質量及回訪工作,延伸服務范圍,持續提升患者就醫體驗。