近日,在柳州市人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科門診,前來(lái)復(fù)診的郭老伯(化名)在醫(yī)生的指導(dǎo)下流利地做著各種動(dòng)作,一度困擾他多時(shí)的肩膀疼痛問(wèn)題終于解決了,滿意的他向醫(yī)護(hù)人員伸出拇指,彎曲了兩下——這是一句啞語(yǔ),意為謝謝。
原來(lái),郭老伯是一位聽障患者。
八個(gè)月前,郭老伯發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩膀偶爾會(huì)有酸痛,因?yàn)樽杂X(jué)影響不大,再加上語(yǔ)言障礙,久而久之他也就習(xí)以為常,隔三差五通過(guò)甩臂捏肩來(lái)緩解疼痛。郭老伯的家人看到后,認(rèn)為他可能患了肩周炎,也沒(méi)太在意。
近三個(gè)月,郭老伯肩膀疼痛癥狀越發(fā)明顯,甚至達(dá)到難以安穩(wěn)入睡的境地,手臂上抬也越發(fā)無(wú)力,日常生活受到了極大影響。最終,他在家人的陪同下來(lái)到柳州市人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。

▲患者右胳膊無(wú)法上抬
在郭老伯的比劃和親屬的手語(yǔ)翻譯下,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任韋釗嵐慢慢了解了患者的病情,初步判定為肩袖損傷。此后的磁共振檢查也驗(yàn)證了她的判斷,老人的肩袖損傷已達(dá)到十分嚴(yán)重的程度。

肩袖是由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌肌腱分布在肩關(guān)節(jié)前、后、上方包繞肩關(guān)節(jié)形成的袖套樣的組織。每一根肌腱都在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、前屈、后伸、上舉、環(huán)轉(zhuǎn)中起到重要作用,任何一根肌腱損傷,其所對(duì)應(yīng)的功能則明顯減弱,肌腱損傷就造成了肩袖損傷。
“肩袖損傷是引起老年人肩部疼痛的主要原因之一,肩袖損傷和肩周炎都會(huì)引起肩部疼痛,有一定的相似性,再加上患者語(yǔ)言障礙,無(wú)法表達(dá),十分容易誤診誤治。”韋釗嵐表示,大多數(shù)患者容易先入為主,認(rèn)為肩痛就是肩周炎,甩甩肩,一段時(shí)間就能恢復(fù),但這種方式往往會(huì)加重病情發(fā)展,使得小撕裂變成了大撕裂,斷裂的肌腱回縮,造成日后手術(shù)肩袖縫合的困難。

對(duì)于肩袖損傷,韋釗嵐醫(yī)生建議盡早治療。輕微的肩袖損傷,通過(guò)正規(guī)的保守治療能獲得較好療效,保守治療無(wú)效的,應(yīng)盡早行手術(shù)治療。針對(duì)郭老伯的情況,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)撕裂的岡上肌腱進(jìn)行復(fù)位縫合固定,手術(shù)非常成功。
術(shù)后,韋釗嵐醫(yī)生通過(guò)親自示范、比劃的方式,指導(dǎo)郭老伯進(jìn)行肩關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)練習(xí),在保證肩袖愈合的同時(shí)防治肩關(guān)節(jié)粘連。郭老伯學(xué)習(xí)的非常認(rèn)真,在家也積極練習(xí),三個(gè)月后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)其肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得非常好。醫(yī)生詢問(wèn)夜間是否還會(huì)有肩部疼痛的情況發(fā)生,開心的郭老伯一個(gè)勁地?fù)u手,表示自己再也沒(méi)痛過(guò)了。
“由于溝通不便,聽障人士會(huì)因‘小病拖、大病扛’錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),當(dāng)拖到不得不去看病的時(shí)候,不少人又可能因?yàn)榻涣髡系K導(dǎo)致被誤診。”韋釗嵐說(shuō),作為一名醫(yī)生,更應(yīng)該去關(guān)注此類患者,幫助他們解決病痛,提高其生活質(zhì)量。
柳州市人民醫(yī)院以貼心、耐心、細(xì)致的醫(yī)療服務(wù),溫暖了聽障患者的心,患者的點(diǎn)贊讓醫(yī)護(hù)人員備受鼓舞。醫(yī)院將進(jìn)一步營(yíng)造“助殘、扶殘、愛(ài)殘”的良好氛圍,積極打造無(wú)障礙環(huán)境,滿足殘障人士的就醫(yī)需求,為健康柳州建設(shè)貢獻(xiàn)力量。