“患者的身體狀況是否可以進行俯臥位通氣？”“目前患者熱卡攝入不足，考慮調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)方案。”

1月10日上午8點，柳州市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師潘信義和副主任醫(yī)師易秋艷準時出現(xiàn)在市人民醫(yī)院醫(yī)療集團中西醫(yī)結(jié)合院區(qū)（市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）住院病房，對患者開展聯(lián)合查房。一同跟隨的中西醫(yī)結(jié)合院區(qū)內(nèi)科醫(yī)師朱新宇，將查房過程中專家提到的診治要點和治療建議仔細記錄下來。查房結(jié)束后，醫(yī)生仔細查看患者的血液檢查結(jié)果和肺部CT膠片，為患者進一步優(yōu)化診療方案。

“看到三甲醫(yī)院的專家在醫(yī)院查房、擬定治療方案，我們十分安心。”農(nóng)女士的父親今年98歲，日前因基礎(chǔ)病合并新冠病毒感染來到中西醫(yī)結(jié)合院區(qū)住院。總院專家的到來，增強了她和家人治療的信心和勇氣。

朱新宇表示，目前院內(nèi)基礎(chǔ)病合并新冠病毒感染的住院患者較多，在總院醫(yī)生的“硬核”加入和指導(dǎo)下，基層救治能力得到大幅提升，滿足患者就醫(yī)需求，得到患者及家屬的一致好評。

全力保健康、防重癥，正是柳州市人民醫(yī)院“以人民為中心”，將全科醫(yī)學(xué)科“化整為零”下沉基層一線的初衷。

隨著疫情形勢發(fā)生變化，“關(guān)口前移”是目前城鄉(xiāng)基層疫情防控的重點工作，對重點人群做到“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”，才能預(yù)防和減少重癥的發(fā)生。但基層醫(yī)療機構(gòu)救治水平有限，加上基層群眾特別是老年人群對新冠病毒感染救治的知識了解不夠全面，容易錯過救治“黃金72小時”，導(dǎo)致病情加重。為此，醫(yī)院立即采取行動。

生命防線絕不能靠后。醫(yī)院以醫(yī)聯(lián)體為載體，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新冠病毒感染醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底作用，印發(fā)了柳州市人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）新冠病毒感染救治督導(dǎo)巡診工作方案。全科醫(yī)學(xué)科“化整為零”，副高以上職稱醫(yī)生下沉到各醫(yī)聯(lián)體單位駐點幫扶指導(dǎo)救治工作，采取線上線下集中培訓(xùn)、到基層單位巡診培訓(xùn)、遠程會診等多種形式，進一步提高基層醫(yī)療機構(gòu)對新冠病毒感染救治能力。

通過前移救治關(guān)口，醫(yī)院在一周內(nèi)建立起預(yù)防、識別和救治新冠病毒感染重癥患者的“柳人醫(yī)”模式。

為了盡快將救治關(guān)口前移，“連軸轉(zhuǎn)”成了柳州市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科連日來的工作常態(tài)。

“這幾天，不是在對口指導(dǎo)的點上，就是在驅(qū)車前往的路上。”全科醫(yī)學(xué)科主任肖麗紅介紹，連日來，總院全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)生全部下沉，指導(dǎo)各基層醫(yī)療機構(gòu)按照風(fēng)險程度建立轄區(qū)內(nèi)紅、黃、綠不同健康風(fēng)險等級人員名冊及健康監(jiān)測、分級分類管理機制，完善設(shè)備及藥物配置；手把手指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員做早期氧療、抗病毒藥物使用培訓(xùn)，幫助基層建立藥物管理機制，提升重癥識別能力并建立轉(zhuǎn)診機制等。

據(jù)悉，僅1月7日、8日這兩天，總院全科醫(yī)學(xué)科的專家們就馬不停蹄地跑完了12個幫扶點，目前正在各幫扶點開展有針對性的巡視、查房、會診，全力保健康、防重癥！