“在經(jīng)歷了腫瘤切除術(shù)后,秦先生各方面恢復(fù)得都不錯(cuò)。”醫(yī)生說。
秦先生是柳州市人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位鹿寨縣人民醫(yī)院通過腫瘤MDT聯(lián)合診療成功救治的多位惡性腫瘤患者之一,他的整個(gè)治療過程充分展示了醫(yī)聯(lián)體幫扶和腫瘤MDT聯(lián)合診療的優(yōu)勢(shì)和成效。
今年4月,家住鹿寨的秦先生因身體不適來到鹿寨縣人民醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過腹部CT平掃、腸鏡檢查、病理檢驗(yàn),最終診斷為乙狀結(jié)腸癌+肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移。
突如其來的檢查結(jié)果不僅讓秦先生慌了神,也讓醫(yī)院專家組感到凝重,因?yàn)榛颊叩牟∽儾课荒[塊較大,并且伴有轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除是相對(duì)有效的方案,但是,也正因?yàn)槟[塊較大,并不符合手術(shù)指征,貿(mào)然手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)巨大。

為了解決這個(gè)問題,科室立即啟動(dòng)腫瘤MDT聯(lián)合診療,由柳州市人民醫(yī)院派駐醫(yī)聯(lián)體專家及各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診,根據(jù)各相關(guān)科室專家提出的診療意見,進(jìn)行全面的綜合評(píng)估,并討論制定出了最優(yōu)化的診療方案。
在經(jīng)過4個(gè)周期的新輔助化療后,秦先生體內(nèi)的腫塊有了明顯的縮小,科室再次啟動(dòng)MDT,共同討論手術(shù)切除癌變部位的可行性。
結(jié)合患者體內(nèi)的腫瘤情況及各項(xiàng)指標(biāo)全面分析,專家組一致認(rèn)為可以為其進(jìn)行手術(shù)。最后由柳州市人民醫(yī)院下派醫(yī)聯(lián)體專家,醫(yī)院院長、外科主任醫(yī)師李威親自主刀,為其一次性完成腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)+肝轉(zhuǎn)移腫瘤切除。

回顧秦先生的整個(gè)治療過程,MDT聯(lián)合診療在其中起到了非常關(guān)鍵的指導(dǎo)作用,不僅確定了診療的方向和方案,同時(shí)也根據(jù)患者病情的變化進(jìn)行了有效調(diào)整,從而達(dá)到手術(shù)切除腫瘤的目的。
在醫(yī)學(xué)上,腫瘤的病因復(fù)雜,治療方法多種多樣,雖然每種治療方法都有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),但單科診療已經(jīng)很難發(fā)揮最佳效果,突出個(gè)體化治療和綜合全面治療策略的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診(MDT)逐漸成為腫瘤治療的“最佳途徑”。
鹿寨縣人民醫(yī)院腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)通過該模式已成功救治數(shù)十位疑難危重癌癥患者,在延續(xù)患者生命的同時(shí),也在不斷提高他們的生活質(zhì)量,得到了患者的眾多好評(píng)。
腫瘤MDT聯(lián)合診療是醫(yī)聯(lián)體幫扶顯成效的一個(gè)典型,在柳州市人民醫(yī)院的幫扶下,鹿寨縣人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升,上轉(zhuǎn)病人率逐年下降,2021年鹿寨縣人民醫(yī)院上轉(zhuǎn)患者402人次,占出院患者數(shù)量1.59%,轉(zhuǎn)院占比下降11.7%,“大病不出縣”的醫(yī)改目標(biāo)正在醫(yī)聯(lián)體的助推下穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)。