隨著現代醫學不斷進步，治療的手段也越來越多樣化。但如何才能盡最大努力保證治療方案最合理？讓患者受益最大化呢？一種綜合、全面、以患者為中心的診療模式——多學科聯合診療（MDT）在柳州市人民醫院實現常態化開展。

人民群眾的需求就是醫院努力的方向，為進一步加強對疑難復雜患者的救治，保障各科室將多學科聯合診療落到實處，柳州市人民醫院優化《柳州市人民醫院聯合診療管理辦法》，全力護航患者健康。

近日，柳州市人民醫院急診醫學科接到一位由柳城縣轉診而來的患者，入院時有明顯的呼吸急促及胸悶癥狀，經相關檢查提示患者有嚴重的心臟瓣膜疾病合并重度肺動脈高壓，患者自述有長期的甲亢病史且未行規律治療。急診醫學科擬“心臟瓣膜病”將患者收入心臟外科進一步診治。

患者二尖瓣脫垂伴二尖瓣、三尖瓣大量返流，合并重度肺動脈高壓、重度甲亢，心臟功能衰竭，左側聲帶麻痹，病情重且合并癥多。心臟外科立即組織了乳腺甲狀腺外科、心血管內科、內分泌科、超聲科、放射科、核醫學科開展了多學科聯合診療（MDT），出具方案并對癥治療后，患者癥狀逐漸好轉。

然而后續治療仍舊面臨著諸多問題，嚴重甲亢合并甲亢性心臟病能否手術治療？心臟瓣膜病及肺動脈高壓是否是手術的禁忌？患者術前已有左側聲帶麻痹，如手術當中損傷及右側喉返神經導致雙側聲帶麻痹，從而引起呼吸困難乃至窒息等該如何預防及處理…

醫院迅速協同多學科再次評估患者情況，以乳腺甲狀腺外科一病區為主的手術團隊，聯合麻醉科、ICU、心血管內科、內分泌科心臟外科、耳鼻喉科等團隊多次開展術前多學科探討。考慮到患者目前心臟功能尚可，而甲狀腺腫大伴功能亢進，是導致患者產生癥狀的主要原因，也是目前需要優先處理的問題。隨后，手術團隊制定了嚴密的手術方案及風險預案。

很快，手術如期進行。手術團隊憑借豐富的手術經驗和精湛的手術技巧，耐心細致地將嚴重功能亢進的甲狀腺周圍血管分離、結扎……手術非常順利。術后將患者轉入ICU進行監護治療，患者恢復良好，無心悸胸悶等不適，甲狀腺功能恢復正常，心電圖提示無房顫，通過心臟彩超復查，心功能尚可，為下一步治療奠定了良好基礎。

目前，患者已順利出院，心臟外科也加強了對患者的隨訪，待其身體恢復良好，便可擇期返院進行下一步治療，進行心臟手術，徹底解決“心”病困擾。

近年來，柳州市人民醫院持續推進公立醫院綜合改革，積極完善建立以人為本、以健康為中心的整合型服務體系，通過改良就醫流程，優化就醫環境，完善制度機制，有效增進了患者幸福感、獲得感，就醫體驗再上新水平。目前醫院已實現多學科聯合診療常態化，可隨時隨地為疑難病患者提供便捷、準確、有效的全方位醫療服務，為龍城市民的健康保駕護航。