自2020年1月柳州市人民醫院與雒容鎮中心衛生院組建緊密型醫聯體以來,柳州市人民醫院積極采取多項舉措,統籌規劃,幫助雒容分院建設胸痛救治單元,培養優秀的專業技術人才,補全胸痛救治最后拼圖,讓寶貴生命贏在起跑第一公里,獲國家胸痛中心點贊和報道!

滴篤滴篤——2021年7月29日中午12:50分,一輛120救護車離開雒容鎮中心衛生院的大門疾馳而去。出了什么事?
讓我們時鐘撥回到11:20分,65歲的覃阿公突發胸悶痛,伴冷汗,乏力,休息了一下仍未緩解。眼看阿公色越來越差,12:22分家人送他到柳州市魚峰區雒容鎮中心衛生院就診,當時覃阿公臉色蒼白,口唇紫紺,提示病情危重。值班醫師立即安排病人到搶救室,測血壓:76/50mmHg,第一時間做了心電圖并上傳到胸痛微信群,心電圖結果提示急性下壁心肌梗死,給予吸氧、開通靜脈通道、監測心電,值班醫師立即報告醫聯體柳州市人民醫院派駐到衛生院的陳宇副主任醫師會診,考慮急性下壁心肌梗死合并心原性休克,死亡率30%。立即給予擴容升壓、糾正休克,雙聯負荷量抗血小板聚集,穩定心電治療,覃阿公血壓穩定在100/60mmHg左右,精神也好轉了,與患者家屬溝通,建議立即轉運行急診冠狀動脈介入治療,家屬同意后聯系醫聯體柳州市人民醫院胸痛中心導管室做好準備。
從12:22分進入雒容鎮中心衛生院大門到12:50分轉出僅用時28分鐘。下午13:06分,病人安全轉運到了柳州市人民醫院心導管室,立即施行急診冠狀動脈造影+支架植入術。造影提示覃阿公的右冠狀動脈完全閉塞,術中開通了閉塞的血管,血流恢復正常。覃阿公胸痛緩解,生命征穩定,在柳州市人民醫院住院后病情平穩出院,回到社區,接下來雒容鎮中心衛生院家庭醫生團隊跟進隨訪,進行健康教育、康復和長期用藥及注意事項的指導,完成胸痛救治閉環。這是雒容鎮中心衛生院胸痛救治單元成立以來完成的39個急性心梗病人其中一位。

廖阿公的首份心電圖

冠脈造影結果(箭頭所指為堵塞處)

血管再通
心血管疾病目前已經處于我國國民死因第一位。急性心肌梗死是其中威脅人民安全健康的一大殺手,農村人群發病率已超過城市人群。覃阿公所幸及時地得到了快速地診斷和治療,得益于柳州市人民醫院胸痛中心對雒容鎮中心衛生院胸痛救治單元的指導和幫扶,醫聯體內部的快速響應。

既要治病救人,更要提高認識。雒容鎮中心衛生院是首批通過驗收的國家級胸痛救治單元,同時也是120急救站點和市民急救學校,積極把胸痛知識送進學校、送入社區、送到企業,已開展急救知識培訓40多場,開展義診宣傳6次,讓更多的農村人口認識胸痛,懂得自救。規范救治,規范轉診,規范管理,是延續胸痛患者的生命鏈。這一切都為急性胸痛患者的生命提供了有力保障。
