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      【人醫健康說】激光,讓“黑臉”去無蹤

      發布日期:2022-03-24

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      隨著經濟社會的發展,人們的交際圈也逐漸擴大,走在街上經常會發現不少“黑臉”寶寶,這也是常見的胎記之一——太田痣。

      柳州市人民醫院皮膚科主任肖敏介紹,太田痣好發于三叉神經眼支及上頜支支配區,顧又稱眼上腭部褐青色痣,為紀念太田于1938年首次詳細描述了該皮膚色素性疾病而命名。該病的發病原因可能與遺傳有關,在胚胎發育期間,黑素細胞由神經嵴向表皮移行時,由于某種原因未能通過表皮、真皮交界,停留在真皮內而形成。該病是一種累及同側眼、上頜三叉神經分布區域的灰藍色或灰褐色斑片,最常見于眶周、顳部、鼻部、前額和顴骨。色素斑范圍從數厘米到數十厘米大小不等,可為灰藍色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,還常隨年齡的增長而加深。嬰兒期及青春期是該病高發峰段,多數患者1歲以內發病。故因該病幼年即出現,顏色深厚、位置明顯,對患者容貌影響很大,普通手段難以治療,常常困擾患者多年,嚴重影響患者的學習及生活。

      那么,太田痣能治嗎?這恐怕是所有太田痣患者及家屬最關心的問題了。

      答案是肯定的。調Q激光治療太田痣是所有胎記里治療效果最肯定、最有效、最徹底的方法,目前已在國內外大量開展,效果得到業內醫生的廣泛認可。不但可以完全治愈,而且復發率極低(0.5%左右),復發后再治效果依然很好。因此,太田痣無論顏色多深,最終都能得到治愈,只是治療次數會有差別。而且對于位于上下眼皮的斑片也是可以治療的,不會影響視力。

      太田痣不僅成為顏值的第一殺手,更為重要的是在太田痣寶寶的成長過程中,因為“黑臉”在求學、求職、社交、升職、談戀愛等方面要受到更多心理壓力!因此,太田痣治療宜早不宜遲!

      小陽就是一個18歲的“黑臉”女孩,整個人的精神狀態很內向自卑。日前,小陽在父母的陪同下來到肖敏主任診室就診,小陽的父母說,他們在小陽1歲時就發現她臉上長出一塊青色胎記,且隨著年齡的增長變大變深。他們心里非常愧疚,后悔沒早一點帶孩子做治療,讓孩子在成長期時常遭受旁人異樣的眼光和嘲笑,導致心理發育不健全,越來越自卑、孤僻,甚至已經出現輕微的抑郁。

      肖敏主任告訴小陽父母,太田痣的治療宜早不宜遲。一方面是因為孩子年齡越小,皮膚越薄,皮損相對較淺,新陳代謝旺盛,吸收能力強,早期治療效果更為顯著。因而即便只有幾個月或幾歲的孩子,臉上長了太田痣,也應該及早治療,而且此時治療效果更佳。如果等到年齡大了,皮損越來越大,色素顏色越來越深,治療起來不僅難度大,還有可能會使效果打折扣。另一方面是考慮到孩子自尊心和心理建設上,在孩子未知美丑判斷前做好準備,讓孩子不必遭受更多的打擊和面臨更多的挑戰。傳統治療手段如液氮冷凍、磨削、手術植皮等方法因治療副作用較重、效果不理想而逐漸被淘汰。目前,太田痣常用的治療方法是調Q激光,不僅可以完全治愈,而且術后不留瘢痕。

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      最終,肖敏主任為小陽量身定制了治療方案。經過三次治療,小陽的黑色素基本消退,她終于露出了久違的笑臉。

      肖敏主任介紹,太田痣的治療原理是調Q激光被皮膚黑素小體吸收后,通過選擇性光熱作用,可破壞真皮黑素細胞,不損傷周圍正常組織,達到無正常組織創傷性治療的目的。通俗的說,太田痣患者的真皮深層存在許多異常的粗大的黑色素顆粒,我們身體的“衛兵”對它們束手無策,激光治療后并不能直接提取這些“敵人”(異常黑色素),而是粉碎它們,把它們崩解,我們身體的衛兵才可以像搬運工一樣把它們運走,清除出體外。

      治療小貼士:

      1.耐心:治療的間隔時間為4-6個月,亦可以更長,縮短間隔時間無益于治療,不能縮短療程,只可能會使治療次數增加。加重皮膚恢復的負擔。

      2.放心:治療過程中會有疼痛,但現在的局部外用麻醉藥膏可以減輕至少70%的疼痛,完全可以放心的接受治療。

      3.小心:術后局部有痂皮,小心護理自然脫痂,一般7-10天即可完全恢復,接下來小心不要讓治療部位被日光暴曬呦!

      激光治療太田痣術后護理要點及相關注意事項:

      1.局部腫脹:激光治療后均有輕、中度局部腫脹,術后予以冰敷降溫。治療后一周內,痂皮脫落前治療區域避免觸水,不搓擦,不得強行剝落,避免恢復期延長,讓痂皮自行脫落后可外用表皮生長因子、濕潤燒傷膏等藥物,促進表皮修復。

      2.術后注意防曬:(首選物理性防曬)治療前后1月內禁止陽光暴曬和服用光敏性藥物 ,可物理+化學防曬結合。

      3.飲食方面護理:維生素和微量元素能影響皮膚正常代謝及生理功能。B族維生素、葉酸可使色素增加 維生素C、維生素A可使色素減退。應多進食富含維生素C、A的食物(如水果、蔬菜) 以及含鐵、鋅等微量元素較多的食品(如瘦肉、魚、豆類、大白菜、蘿卜等)。

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      激光治療太田痣的療效主要與三方面因素有關:醫師水平、設備種類和患者對激光的治療反應。患者治療時應選擇正規、專業的醫院,因為這些醫院技術力量較強、對新的醫療設備的掌握更好,更重要的是醫療基礎扎實,醫療信譽高,疾病的診斷明確,可以保證太田痣治療的效果。目前,柳州市人民醫院皮膚科/皮膚激光美容門診從2019年1月至2021年12月共收治了太田痣患者共100多例,并全部治愈,無任何并發癥發生,產生了良好的社會影響力。

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