今年60多歲的彭大伯辛苦了一輩子，本來想著可以安享退休生活，但這三年多來，他卻被腰腿痛麻折磨得苦不堪言。彭大伯說：“我腰腿痛麻的情況啊，一年比一年厲害，現在躺著還好，可一站起來腿就疼痛麻木，勉強走個一兩百米就沒法再邁開步子了。”彭大伯在當地醫院做了CT檢查，但是并沒有發現什么異常，于是他病急亂投醫，膏藥、針灸、推拿、牽引，各種治療方法挨個嘗試，卻一直不見療效，越來越嚴重的腰腿痛麻讓彭大伯痛苦不堪。
經朋友介紹，彭大伯來到柳州市人民醫院神經外科，劉壽堂副主任對患者進行了詳細的檢查，發現患者靜息狀態下存在雙下肢的麻木疼痛，右側明顯，步行負荷試驗后雙下肢癥狀更加明顯，這是典型的腰椎管狹窄的臨床表現。但根據患者的CT片，腰椎間盤突出并不明顯，也不存在腰椎管狹窄，很難對癥狀進行很好的解釋。
癥狀這么重，肯定有問題！細心的劉壽堂副主任建議患者做一個腰椎磁共振檢查，磁共振結果出來后，神經外科團隊組織相關學科進行多學科聯合診療討論，并查閱了大量文獻，終于找到了病因！原來，這是一種比較罕見的“腰椎管內硬膜外脂肪增多癥”。據了解，正常人的椎管內都含有少量的脂肪組織，但是通過磁共振片子，可以看到彭大伯的腰椎管內脂肪含量異常增多，腰3-5平面完全填滿脂肪組織，對脊髓和神經產生了明顯的壓迫，因而就會出現相應的神經壓迫癥狀，靜息狀態下就會有腰腿的麻木疼痛，行走后癥狀就更加嚴重，從而嚴重影響了工作和生活。
傳統的減壓手術需10cm以上的手術切口，并長節段的釘棒固定融合，創傷大，治療費用高，術后影響腰部的活動。針對彭大伯的病情，脊髓脊柱組專家劉壽堂副主任、藍天才主診醫師憑借豐富的臨床經驗及微創技術，利用微通道及顯微鏡，僅需要兩個1.5cm小切口，就能切除椎管內病灶，充分減壓，不影響脊柱穩定。術后第二天患者便可下床活動，腰腿痛麻癥狀明顯緩解，患者對治療效果十分滿意。
劉壽堂副主任介紹，隨著當下肥胖人數的增多，還有長期服用激素、cushing綜合征的人群，出現椎管內脂肪增多的情況臨床上其實并不少見，但臨床上真正出現癥狀的并不多，國內外文獻報道不過數百例。正是因此，人們對該疾病的認識不足，容易與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄相混淆，出現漏診、誤診，造成無法挽回的后果。
神經外科脊髓脊柱組專家提醒您：柳州市人民醫院是中華醫學會神經外科學分會脊柱脊髓外科共建單位，神經外科神經脊柱脊髓組專業微創治療腰腿痛、頸肩痛、椎管腫瘤、小腦扁桃體下疝、顱頸交界畸形、脊髓空洞癥、骶管囊腫等疾病。當您出現頸肩腰腿痛的神經功能損害情況時，請及時前往正規醫院神經外科就診，通過科學的治療解決您的疾患，避免延誤病情。
